Руководство по судебно-медицинской экспертизе

В ряде случаев у детей и ослабленных взрослых кишечная палочка может вызвать пищевое отрав­ление. Источником заражения обычно бывают продукты, не подвергающиеся термической обработке (фрукты, изделия из молока и др.). Скрытый период интоксикации длится от 2 до 20 ч. Клинические проявления отравления: тошнота, рвота, понос, боли в животе, озноб, иногда субфебрильная темпера­тура (до 38°С), головокружение; у некоторых пострадавших наблюдаются судороги и упадок сердечной деятельности. Вы­здоровление наступает через 2—3 сут.

Для развития пищевого отравления важно значительное обсеменение пищевых продуктов кишечной палочкой. В не­большом количестве бактерии могут быть найдены и в добро­качественных пищевых продуктах. Их допустимое содержание регламентируется соответствующими ГОСТ и временными тех­ническими условиями (ВТУ). Поэтому обнаружение кишечной палочки в пищевых продуктах, промывных водах, рвотных массах и т. д. не является еще доказательством ее участия в развитии пищевого отравления.

Действия группы отравляющих веществ, к которой относятся деструктивные яды

Токсиканты нарушающие структуру клеток, тканей и органов - группа отравляющих веществ, которые чаще всего действуют на организм - это расстройства строения органов дыхания, пищеварения, мочеполовой и сердечно-сосудистой системы в качестве дистрофических и полных изменений парных органов мочеполовой системы, печени, myocardium, пищевой трубки, центрального отдела нервной системы и т. д Механизм воздействия ядов этого типа многообразен и зачастую зависит от методов введения , свойств вещества, а также самочувствия организма. Идентичные яды, например ртуть, действует разно это обуславливается тем, в каком состоянии она проникает в особь: в виде жидкости и пара, как абсолютный металл, углеродного или неорганического вещества.

Токсины нарушающие структуру клеток, тканей и органов действуют не только как рассасывающиеся. Многие из них характеризуются также раздражают нервные окончания, что отражается на разрушении tunica mucosa пищевой трубки. Многие яды этого типа скапливаются в организме под действием умеренных количеств (концентрация). В связи с этим в медицинской практике нередки случаи судебного исследования длительных интоксикаций этими материалами.

При судмедэкпертизе отравлений разрушающими веществами большое значение придается деструктивным трансформациям внутренних органов, так как нередко именно они позволяют судить о действии материалов этой группы. Вместе с тем изначально нужно химическое исследование, потому что своеобразные деструктивные преобразования можно выявить при отравлениях далеко не всеми токсинами нарушающими структуру клеток, тканей и органов.

Токсиканты нарушающие структуру клеток, тканей и органов представляют собой значительную разновидность веществ: к ним относятся все до единого элементы обладающие металлическими свойствами со значительным весом, поkуметаллы , а также многие их сочетания.

назад далее